+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Как госпитализировать больного шизофренией без его согласия

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Москаль, , а организационные аспекты лечения как в условиях стационара, так и внебольничном звене до настоящего времени не разработаны. В связи с этим целью настоящего исследования являлась разработка дифференцированных методов лечения и диспансерного наблюдения больных шизофренией, госпитализированных в психиатрический стационар в недобровольном порядке. Основанием для включения больных в выборку было наличие направления участкового врача психиатра или врача психиатра психиатрической бригады ССМП с указанием на госпитализацию в недобровольном порядке. Основными методами исследования были клинико-анамнестический, клинико - психопатологический и статистический описательная статистика, критерий Стьдента t. Различия между группами статистически не достоверны.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Недобровольная психиатрическая госпитализация — согласно определению Совета Европы , приём и удержание для лечения человека, страдающего от психического расстройства, в больнице либо другом медицинском учреждении, произведённые не по его просьбе [1].

Правила и сроки госпитализации.

Поэтому в настоящее время не все больные состоят на учете в психоневрологическом диспансере ПНД. Это касается прежде всего больных вялотекущей малопрогредиентной шизофренией, которые по мере необходимости обращаются за помощью к врачам территориального ПНД или к психиатрам альтернативных служб.

На диспансерном активном учете не состоят и многие больные с благоприятно текущей рекуррентной шизофренией, а также пациенты, у которых диагностируется состояние длительной ремиссии. Последние могут быть по их желанию временно сняты с учета или поставлены на учет. Таким больным может быть оказана амбулаторная психиатрическая консультативно-лечебная помощь.

В связи с особенностями шизофрении, тяжестью и прогредиентностью большинства ее клинических вариантов основными видами помощи при этом заболевании остаются наблюдение в ПНД и лечение в психиатрической больнице.

В диспансере проводятся лечение малопрогредиентных форм болезни, поддерживающая терапия в период ремиссий, купирование стертых и транзиторных обострений. Появление в последние годы психофармакологических средств, обладающих выраженной антипсихотической активностью и не вызывающих тяжелых побочных эффектов и осложнений, позволило значительно расширить диспансерную помощь. Больные шизофренией, находящиеся в остром психотическом состоянии — при манифестации болезни или ее обострении, — должны быть направлены в психиатрическую больницу, где им будет оказана медицинская помощь в полном объеме, вплоть до ургентной терапии.

Показанием к госпитализации служит продуктивная симптоматика, свидетельствующая об обострении заболевания и нарушающая адаптацию больных. Неотложная госпитализация необходима и в тех случаях, когда из-за резкого снижения критики при обострении болезни невозможно обеспечить систематическое амбулаторное лечение больного.

Очень важно своевременно госпитализировать больных с приступообразной шизофренией. Слишком поздняя госпитализация чревата последствиями: задерживается активное лечение, возрастает опасность различных антисоциальных эксцессов со стороны больного, ухудшаются клинический прогноз и перспективы адаптации.

Основанием для госпитализации больного в психиатрический стационар является заключение врача-психиатра чаще всего ПНД. При направлении пациента в психиатрическую больницу всегда следует учитывать, что его пребывание там, даже по его желанию, может иметь определенные социальные последствия, поэтому госпитализация проводится по точным, не вызывающим сомнений показаниям. В деонтологическом смысле следует учитывать как интересы больных, так и необходимость защиты общества от их социально опасных действий.

Серьезного внимания заслуживают своевременная выписка больного из стационара и перевод его под наблюдение диспансера, на амбулаторное лечение. Основной критерий в этих случаях — достаточно полное, стабильное или значительное обратное развитие продуктивной симптоматики, эффективность поддерживающей терапии, обеспеченность внебольничного наблюдения семья, диспансер.

Не следует выписывать больных при первых признаках улучшения состояния или через несколько дней после купирования острых проявлений болезни. При многомесячном и многолетнем пребывании больного в стационаре могут развиться явления госпитализма. В связи с этим, помимо активной биологической терапии, в стационаре необходим комплекс реадаптационных мероприятий в пределах возможного труд, удовлетворение культурных запросов.

Больные с тяжелым дефектом личности и редуцированными психотическими симптомами стабилизация на уровне конечного состояния могут быть направлены в психоневрологические учреждения социального обеспечения. Все этапы лечения больного шизофренией, осуществляемые в различных психиатрических учреждениях, строго регламентированы вышеупомянутым Законом о психиатрической помощи. Трудовая, военная и судебно-психиатрическая экспертиза. Решение экспертных вопросов в области трудового, военного и судебно-психиатрического законодательства являются важной частью организации помощи больным шизофренией, направленной на создание условий для их реабилитации.

Правильное решение экспертных вопросов основывается на знании общих закономерностей течения заболевания, индивидуальных особенностей течения шизофрении и оценке психического состояния в момент освидетельствования. Экспертизу трудоспособности больных шизофренией проводят специализированные комиссии, функционирующие в тесном контакте с врачами ПНД и психиатрических стационаров. В последнее время изменены названия этих комиссий, введены в их работу новые правила, введены новые формулировки, обосновывающие определение групп инвалидности, что необходимо знать всем психиатрам подробно см.

Достаточная сохранность трудоспособности и даже профессиональный рост возможны при рекуррентной и близких к ней вариантах приступообразно-прогредиентной шизофрении. В периодах приступов заболевания больные временно считаются нетрудоспособными. Имея в виду возможность благоприятного течения заболевания, на период долечивания также лучше использовать лист временной нетрудоспособности и не следует спешить с переводом их на инвалидность, так как это может существенно затруднить последующую реабилитацию.

При затяжных или континуальных приступах устанавливается группа инвалидности, соответствующая состоянию больного обычно II. Трудоспособность в ремиссиях определяется их формой — от установления временной нетрудоспособности для активного лечения до установления инвалидности II и III группы.

Последняя устанавливается при сниженной, но неутраченной трудоспособности. Естественно, наиболее часто и стойко трудоспособность оказывается утраченной при злокачественно-прогредиентных формах шизофрении. Промежуточное положение в этом отношении занимает параноидная шизофрения. При вялотекущей шизофрении трудоспособность может быть достаточно сохранной или ее восстановление может обеспечиваться в периоды обострения заболевания выдачей листа временной нетрудоспособности.

При вялотекущей шизофрении, как и при прогредиентных формах заболевания, необходимость в переводе на инвалидность обычно возникает на отдаленном этапе заболевания. Поскольку экспертное заключение имеет большое значение для социально-трудовой адаптации больных, особую осторожность следует проявлять при оценке непсихотических состояний пограничного типа в юношеском возрасте.

Оказалось, что более благополучное положение имеют пациенты в развивающихся странах с их меньшими требованиями к индивидуальным способностям человека и более традиционной поддержкой окружающего сообщества.

В большинстве же развитых индустриализированных стран, где требования к работающим и общее напряжение жизни весьма велики, где много широковещательных деклараций о необходимости помощи больным, возможности получения работы последними весьма ограничены. В нашей стране большой поддержкой для тяжелобольных являлись активно функционировавшие до последнего времени лечебно-трудовые мастерские.

К службе в армии больные шизофренией считаются непригодными, что определено соответствующими положениями и инструкциями, на основе которых действуют военно-медицинские комиссии. При судебно-психиатрической экспертизе наличие шизофренического процесса в форме психоза либо выраженных изменений личности ведет к признанию больных невменяемыми.

Если заболевание в аналогичной форме возникло в период следствия или заключения, то больных направляют в психиатрическую больницу. Исключение составляют больные приступообразной шизофренией, у которых после приступа формируется глубокая многолетняя ремиссия с полной трудовой адаптацией. В таких случаях не исключена вменяемость пациентов. Наибольшие трудности для судебно-психиатрической экспертизы представляют малопрогредиентные формы шизофрении, а также постпроцессуальные психопате подобные состояния.

Судебно-психиатрическая оценка в этих случаях строго индивидуальна и зависит в основном от способности больных отдавать себе отчет или руководить своими действиями в конкретной криминальной ситуации. Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных в рамках гражданских актов основана на определении психического состояния в момент их совершения. Состояния психоза и выраженные проявления дефекта при совершении соответствующих юридических актов делают больных недееспособными.

При выраженных психических расстройствах возникает также вопрос о признании больного недееспособным с обязательным наложением опеки для предотвращения вреда, который он может причинить своим интересам. Все судебно-психиатрические решения в отношении больных шизофренией принимаются врачами на основе существующего законодательства в установленном порядке более подробно см.

Обратная связь Контакты Виртуальный тур English version. Проезд Москва, Каширское шоссе, Версия для слабовидящих. Адрес email. Текст сообщения. Отправить сообщение. Тиганов А.

Недобровольная психиатрическая госпитализация в США

Что чаще всего ищут на нашем сайте. Диагноз шизофрении - это не только тяжелый удар для самого больного , но и серьезное испытание для его близких. Поскольку с шизофренией связано множество страхов и предрассудков, многие семьи стараются скрыть факт, что кто-то из их родственников страдает шизофренией и пытаются сами справиться с болезнью. В результате такие семьи остаются один на один с целым рядом проблем. Если кто-то из Ваших близких болеет шизофренией, то Вы сами особенно ну ждаетесь в понимании, любви и поддержке со стороны окружающих. Вам нужно понять, что, как рак, диабет или другое хроническое заболевание, шизофрения вызвана внутренними процессами в головном мозге больного , а не вашими ошибками в обращении с ним.

Недобровольная госпитализация в психиатрии

Поэтому в настоящее время не все больные состоят на учете в психоневрологическом диспансере ПНД. Это касается прежде всего больных вялотекущей малопрогредиентной шизофренией, которые по мере необходимости обращаются за помощью к врачам территориального ПНД или к психиатрам альтернативных служб. На диспансерном активном учете не состоят и многие больные с благоприятно текущей рекуррентной шизофренией, а также пациенты, у которых диагностируется состояние длительной ремиссии. Последние могут быть по их желанию временно сняты с учета или поставлены на учет. Таким больным может быть оказана амбулаторная психиатрическая консультативно-лечебная помощь.

Сведения о проведенных контрольных мероприятиях и их результатах. Информация о результатах деятельности и об использовании имущества. Закон РФ от Государственная программа гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на год.

Обратная связь Контакты Виртуальный тур English version. Проезд Москва, Каширское шоссе,

Настоящие Принципы применяются без какой-либо дискриминации по признаку инвалидности, расы, цвета кожи, пола, языка, религии, политических или других убеждений, национального, этнического или социального происхождения, правового или социального статуса, возраста, имущественного или сословного положения. На осуществление прав, изложенных в настоящих Принципах, могут налагаться лишь такие ограничения, которые предусмотрены законом и являются необходимыми для защиты здоровья и безопасности заинтересованного лица или других лиц или же для охраны общественной безопасности, порядка, здоровья или морали или основных прав и свобод других лиц. Все лица имеют право на наилучшую имеющуюся психиатрическую помощь, которая является частью системы здравоохранения и социального обеспечения. Ко всем лицам, которые страдают психическим заболеванием или считаются таковыми, следует относиться гуманно и с уважением к неотъемлемому достоинству человеческой личности.

Статья Согласие на лечение. О предоставленной информации делается запись в медицинской документации. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче согласия на лечение не позднее дня, следующего за днем указанного согласия. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей - психиатров.

В силу ст. Отметим, что закон требует неукоснительного соблюдения определенной юридический формы, соблюдения процессуальных норм при недобровольной госпитализации пациента. Эта процедура регламентируется Главой 35 Гражданского процессуального кодекса РФ.

Острому периоду болезни предшествуют тяжелые стрессовые факторы. На этом этапе появляются острые психотические симптомы: слуховые и прочие галлюцинации, бессвязная и бессмысленная речь, высказывания неадекватного ситуации содержания, странности в поведении, психомоторное возбуждение с импульсивными поступками и даже агрессией, застывание в одной позе, снижение возможности воспринимать внешний мир таким, каким он существует в реальности. Когда болезнь так ярко выражена, перемены в поведении больного заметны даже непрофессионалу. Поэтому именно на данном этапе заболевания сами больные, но чаще их родные, обращаются в первый раз к врачу. Иногда это острое состояние представляет опасность для жизни больного или окружающих, что приводит к его госпитализации, но в ряде случаев больные начинают лечиться амбулаторно, на дому. Больные шизофренией могут получать специализированную помощь в психоневрологическом диспансере ПНД по месту жительства, в научно-исследовательских учреждениях психиатрического профиля, в кабинетах психиатрической и психотерапевтической помощи при поликлиниках общего профиля, в психиатрических кабинетах ведомственных поликлиник. В функции ПНД входят: Амбулаторный прием граждан, направленных врачами общих поликлиник или обратившихся самостоятельно диагностика, лечение, решение социальных вопросов, экспертиза ; Консультативное и диспансерное наблюдение пациентов; Неотложная помощь на дому; Направление в психиатрический стационар.

Плеханова, 42, актовый зал). Все желающие смогут бесплатно получить правовые консультации опытных юристов, нотариусов, адвокатов по вопросам принудительного исполнения судебных постановлений и других исполнительных документов, а также гражданского, жилищного, трудового, семейного, земельного права и иным вопросам, относящимся к сфере юстиции.

Организаторы акции - Министерство юстиции Республики Беларусь при участии Белорусской нотариальной палаты и Белорусской республиканской коллегии адвокатов. В Беларуси магазины обязали иметь в наличии пакеты из бумаги.

Больные шизофренией могут получать специализированную помощь в прибегнуть к госпитализации в психиатрическую больницу без его согласия.

Разрабатываю прототип, продумываю удо. Логотипы, фирменный стиль, составление и верстка бренд-буков, гайд-лайнов. Более 8 лет в топе freelance. Огромный опыт, серьезный портфель.

Воспользоваться услугой можно в любое время и в любом месте. Name for region in locationSelectorInfo. Name for city in selectedRegion. Преимущества дистанционной юридической помощи: сервис работает круглосуточно, без выходных и праздничных дней.

У меня ребёнку 1 год, и сейчас жду второго. С мужем только после брака в процессе семейной жизни выяснились обстоятельства, узнав которые мне страшно находиться с ним под одной крышей.

Мы отвечаем на каждый вопрос, показываем все варианты разрешения спорной ситуации и указываем на наиболее подходящий для клиента. Если вы не знакомы с законодательной базой, поиск ответов на различные правовые вопросы займет у вас массу времени.

На основании этого мне в Вышгородском отделе соцзащиты отказали в компенсации помощи на аренду жилья. При моей пенсии в 1600 грн это большая потеря. Как я могу доказать бюрократам, что мой населенный пункт, из которого я временно выехала находится в самом центре зоны АТО и восстановить выплату компенсации. В первом перечне конкретизируются административные единицы, т.

Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Давыд

    Это — неправда.

  2. Генриетта

    блин ржачно пипец )))

  3. renanra80

    Вы не правы. Я уверен. Могу это доказать. Пишите мне в PM.

  4. lorsmiva

    Я считаю, что тема весьма интересна. Предлагаю всем активнее принять участие в обсуждении.

  5. opithil

    А Вы знаете какой сегодня праздник?

  6. tellubalre

    Благодарю Вас за помощь в этом вопросе. У Вас замечательный форум.